뇌혈관질환 알아보기

뇌혈관질환

1.뇌졸중이란

뇌졸중 내지 뇌혈관 질환이라고도 하는데,뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과, 뇌혈관 질환이 터셔서 발생되는 뇌출혈  또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나누어집니다. 

2. 뇌졸중의 원인

뇌졸중 또는 뇌혈관질환이라고 합니다. 뇌혈관이 막혀서 발생되는 뇌경색과 허혈성뇌혈관질환
뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈과 출혈성뇌혈관질환으로 나눕니다.

뇌졸중은 뇌기능의 부분 또는 전체적으로 급속하게 생긴 장애가 어느기간 이상 지속되는 것인데, 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을  찾을 수 없는 상태를 말합니다. 

한의학계에서는 뇌졸중을 중풍또는 풍이라고 지칭하는 경우도 있습니다만, 한의학에서 말하는 중풍에는 서양의학에서 뇌졸중으로 분류하지 않는 질환도 포함하고 있습니다. 

그래서 뇌졸중과 중풍은 서로 구분해서 사용하시는 것이 좋습니다

 

3. 뇌졸중의 증가

인구의 고령화와 함께 뇌졸중이란 질환의 사회 경제적 영향이 커지고 있습니다. 미국 및 국내의 통계자료를 종합하였을 때 
2002년 한해동안 35세에서 74세 인구 중 약 78,500면이 태어나첫 뇌졸중을 겪고 입원한 것으로 나타났습니다.
또한 35세 이상 인구 중 뇌졸중을 앓고 있는 사람은 382,000 면으로 추산되고 있습니다.

2004년 사망 통계를 근거로 보면 우리나라의 사망율 원인중에서 뇌졸중은 암 다음으로 두번째입니다. 
100,000명당 70.3명이며 이는 전체 사망원인 중에 13.9 프로에 해당합니다

4. 뇌졸중의 분류

뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색[허혈성 뇌졸증]과 뇌혈관의
파열로 인해 뇌조직 내부로 혈액이 유출되어서 발생하는 뇌출혈[출혈성 뇌졸중]을 통합하여 지칭하는 말입니다. 
뇌경색의 경우 다음으로 분류해볼수 있습니다 

 

4-1 뇌졸중의 분류

1.일과성 허혈발작
2.대혈관질환에 의한 뇌경색
3.심장질환에 의한 심인성 뇌경색
4.소혈관질환 또는 열공뇌경색

4-2  기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색 뇌출혈의 분류

1.뇌내출혈 혹은 두개내 출현
2.뇌실내 출혈
3.거미막밑출혈
4.경막외 출혈


5. 허혈성 뇌졸중

5-1 허혈성 뇌졸중의 정의

뇌 조직은 평상시에 많은 양의 혈류가 흐르고 있습니다.
그러나 다양한 원인으로 뇌혈관이 폐색이 발생되어 뇌에 공급되는 혈액의 양이 작아지면 뇌의 조직이 그 기능을 수행하지 못하게 됩니다.
뇌혈류의 감소가 일정시간 이상으로 계속된다면, 뇌조직의 괴사가 시작됩니다.  뇌조직이 괴사되어서 회복이 어려운 상태를 "뇌경색" 이라고 합니다. 

또한 뇌혈류 감소에 의해서 뇌기능에 이상이 생겼으나 적절한 치료를 통해서 충분히 뇌혈류가 공급되어 뇌조직의 괴사없이 뇌기능이 회복되는 경우를 일과성 허혈성 발작이라고 합니다. 
허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통칭하는 명칭입니다. 

 

5-2 허혈설 뇌줄중의 원인

발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색, 심장색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색, 소혈관 질환 또는 열공 뇌경색, 그리고 기타 드문 원인에 의한 뇌경색으로 분류합니다.

가장 큰 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이 원인으로 뇌혈류가 차단되는 경우입니다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증으로 인하여 심자아에서 현정이 생성되어 이 혈전들이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 발생하는 경우도 있습니다만, 
간혹 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 지극히 드물게 발생하는 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있습니다