당뇨병 알아보기

1. 당뇨란

당뇨병(당뇨병)은 장에서 합성된 포도당이 나중에 사용하기 위해 글리코겐으로 전환되어 세포에 저장되는 것이 지연되거나 중단되고 혈액 속의 포도당이 과도하게 축적되어 소변으로 대량 유출되는 질병을 말합니다. 심한 경우에는 식후에 포도당 농도에 따라서 혈액의 점도가 굉장히 높아지게 되고 혈액이 끈적끈적하면서 모세혈관이 가끔 막히고 눈, 신장, 손, 발이 괴사가 되고 단식할 때는 설탕이 전혀 들어 있지 않고 소변으로 배설이 되는, 무혈의 쇼크사를 초래합니다. 아주 가벼운 당뇨병이라도 생명에는 지장이 없더라도 면역력이 저하되고 모든 종류의 세균을 가진 몸이 됩니다. 비록 아주 가벼운 당뇨병이라도 나중에 다른 병이 생기면 나쁜 방향으로 시너지 효과를 내고 우리 몸에 여러 번에서 수십 번 악영향을 끼쳐 온갖 종류의 합병증을 유발하게 됩니다.

2. 당뇨 유형 차이

인슐린이 정상적으로 분비되지 않는 당뇨병을 1형 당뇨병이라고 하며 인슐린이 정상적으로 분비되지만 2형 당뇨병은 수용체에 문제가 있어 작용 효과가 감소하는 경우입니다. 1형 당뇨병과 2형 당뇨병은 혈당 농도(혈당치)가 상승한 결과는 동일하지만, 발생 메커니즘은 다른 질병으로 생각할 정도로 뚜렷한 차이를 나타내고 있습니다. 혈당치의 상승은 전신의 혈관이나 조직에 손상을 주기 때문에 매우 다양한 합병증을 일으킵니다.

 

3. 당뇨의 원인

당뇨병의 원인은 1형과 2형으로 크게 다릅니다. 유형 1의 경우 유전적 소인이 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 반면 2형의 경우 식습관이 주요 원인이며 특히 액체플루토오스와 같은 당분을 과도하게 섭취하는 고당 식습관, 비만, 운동부족, 스트레스 등이 발견될 수 있습니다.

많은 사람들이 단 것을 많이 먹는다고 당뇨병이 생기는 것은 아니라고 주장하지만 실제로 유전적으로 건강한 젊은이들이 제2형 당뇨병에 걸릴 경우 주로 당도가 높은 식습관 때문. 우선 당질이 높은 음료나 액체과당 같은 음식은 비만과 혈당 스파이크를 유발할 수 있고 혈당 스파이크가 많을수록 당뇨병으로 발전할 가능성이 높다는 사실이 사실입니다. 

또한 제2형 당뇨병은 인슐린 수용체 상실로 인해 발생하는 질환이기 때문에 단 것을 많이 먹으면 당뇨병을 유발할 수 있는 것은 맞습니다. 이는 많든 적든 고당 식품을 자주 섭취할수록 세포 내 인슐린 수용체가 세포 내에 당을 저장하기 위해 일하기 어려워지기 때문인데, 기능이 심해질수록 세포는 더 빨리 소모되기 때문입니다. 즉 단 음식을 많이 먹으면 먹을수록 인슐린 수용체가 소비되면서 부서지는 속도가 빨라진다는 것입니다. 그리고 제2형 당뇨병은 인슐린 수용체가 망가져서 정상적으로 기능하지 못하기 때문에 유전적으로 건강한 젊은이들을 위해 단 것을 많이 먹어서 발생하는 질병입니다. 즉 당도가 높은 식습관 때문에 체내 혈당 변화 범위가 크고 당뇨병의 잦은 원인은 직간접적 원인입니다.

당뇨병은 기본적으로 몸의 인슐린 수용체가 제대로 기능하지 않는 것이 원인입니다. 원래 인체에는 저혈당과 고혈당을 모두 조절할 수 있는 시스템이 있습니다. 하지만 혈당을 올리는 시스템은 탄수화물 코르티코이드, 에피네프린, 글루카곤 세 가지가 있는데 혈당을 낮추는 인슐린 시스템은 하나뿐으로 인슐린 수용체가 부서지면 사실상 종료됩니다.

제1형 당뇨병은 인슐린 자체를 분비할 수 없는 경우입니다. 췌장의 인슐린 분비세포의 원인불명으로 면역계가 세포를 공격해 췌장의 기능을 파괴하는 자가면역질환의 결과인 경우가 많습니다.

제2형 당뇨병은 인슐린 분비가 정상적으로 이뤄지는 질환이지만 인슐린 수용체가 기능을 할 수 없을 정도로 망가졌고 인슐린 저항성은 세포가 인슐린을 수용하지 못하는 문제, 즉 이는 배고픔을 극복하고 200만 년 생존하기 위해 혈당을 유지하는 능력이 뛰어나지만 수백 년 만에 홍수처럼 급증한 현대 식습관에 적응하지 못해 발생한 질환으로 추정됩니다. 현대 식습관의 문제점으로는 액체 프룩토오스와 같은 설탕(설탕) 과다 섭취, 비만, 운동 부족 등이 있습니다. 탄수화물인 백미는 중국이나 일본의 원인 중 하나입니다.

 

4. 당뇨의 예방

내과에 가서 치료를 받으면 다른 합병증도 치료해 줍니다. 부득이한 경우 보건소를 이용합니다. 보건소에서는 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 검사를 저렴한 가격 또는 무료로 제공하고 있습니다. 그러나 검사 결과의 해석이나 치료가 불충분한 경우가 있습니다. 상담이 필요한 경우는 예상보다 환자가 많지 않아 보건소로 돌려보내 검사 결과가 정상이더라도 결과를 통보하기만 하면 됩니다. 검사 결과는 보통 30분 이내에 나옵니다.

제2형 당뇨병을 예방하기 위해서는 식이조절, 식이조절, 유산소운동이 가장 좋습니다. 평소 프라푸치노, 스무디, 에이드 등 달콤한 과당음료를 마시거나 젤리, 과자, 초콜릿, 아이스크림 등으로 간식을 자주 먹는 경우에는 가급적 먹는 횟수를 줄이는 것이 좋습니다. 비만인 경우 정상 체중까지 체중을 줄이는 것이 좋고 숨이 찰 정도로 유산소 운동을 하는 것이 더 좋습니다. 제2형 당뇨병은 당분이 많은 식습관과 비만이 원인이므로 식이관리와 비만관리가 필수입니다.

공복 혈당장애 등 정상과 당뇨병 사이에서 당뇨병 전 단계라면 당뇨병의 진행을 막고 정상 수준을 회복할 수 있습니다. 허벅지 근육을 단련해서 설탕을 많이 저장하는 것이 좋다고 하는 사람도 있지만, 실제로는 그보다 더 좋은 방법은 애초에 설탕 소비량을 줄이는 것입니다. 허벅지에 여분의 설탕을 많이 저장하는 것보다 처음부터 여분의 설탕을 몸에 넣지 않는 것이 건강합니다.

유전적으로 1형 당뇨병에 취약하지 않은 건강한 청년이라면 액체플루토오스나 당분이 많은 음식 등 당분이 많고 당분이 많은 음료나 음식을 피하는 것만으로 2형 당뇨병을 예방할 수 있습니다. 당뇨병은 식생활의 질병, 생활 습관의 질병이라는 말이 있는 것도 당연합니다.

5. 당뇨의 종류

당뇨병에서는 1형은 인슐린 의존성이 많고 2형은 인슐린 의존성이 있습니다.

정식 진단명이 아니라 1.5형 당뇨병도 존재합니다. 그러나 이는 의사가 환자에게 사용하는 용어로 학계의 1형 당뇨병에 포함되어 있습니다. 1형 당뇨병은 가장 일반적인 자가면역질환 이외의 이유로 언급될 수 있습니다. 그래프에 나오는데, 1형이나 2형 성인병과는 달리 아이는 바로 발병합니다.

제2형도 성인병이지만 제2형 당뇨병을 앓고 있는 10~20대 학생/직장인이 늘어나면서 빠르게 늘고 있습니다. 예전에는 소아당뇨가 무조건 1형이라고 알려져 있었지만, 이것은 1980년대부터 1990년대의 이야기로, 최근에는 1세 아기에서 20대 대학생까지 2형이 증가하고 있습니다. 건강에 대한 관심이 높아지면서 과거에 몰랐던 경우에 조기 진단이 이루어지기 때문입니다. 더욱이 초·중·고등학생의 비만인구가 보편화되면서 소아비만에서 성인비만으로 이어지고 있습니다.